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Sommeil8 septembre 20263 min de lecture

Sel et levers nocturnes : pourquoi moins de sel améliore votre nuit

Une pincée de sel avant de dormir n'aide pas contre les levers nocturnes. Chez 223 personnes qui ont mangé moins salé, les levers nocturnes sont passés de 2,3 à 1,4 par nuit. Ce qui aide aussi : revoir ce que vous buvez sur la journée et ne pas rester au lit plus que nécessaire. Vous vous levez régulièrement deux fois ou plus ? Faites-le vérifier.

Salière en argent avec un tas de gros sel, détail d'une nature morte du XVIIe siècle
Salière et gros sel, détail d'une nature morte de Pieter Claesz, Saint Louis Art Museum. Domaine public.

Le sel avant de dormir évite-t-il les levers nocturnes ? Non, la recherche pointe dans l'autre sens : ceux qui ont mangé moins salé se levaient moins souvent la nuit. Sur 321 personnes à forte consommation de sel, 223 ont réussi à réduire et chez elles les levers nocturnes sont passés de 2,3 à 1,4 par nuit.

Ma story disait l'inverse : une pincée de sel éviterait les levers nocturnes. Cette affirmation, je la retire.

Sel de mer : celui-là, je le retire

Moins de sel aide-t-il contre les levers nocturnes ?

Il s'agit de 321 patients japonais souffrant de troubles urinaires qui ont reçu douze semaines de conseils de réduction du sel. Ceux qui ont réduit sont passés de 10,7 à 8 grammes par jour. Ceux qui ont mangé plus salé sur la même période se levaient plus souvent. Chez 74 patients cardiaques, une étude plus petite a observé la même chose : de 2,5 à 1 fois par nuit chez les 56 qui ont tenu la restriction.

Une réserve : l'étude japonaise n'était pas un essai randomisé. La seule étude randomisée, chez 80 personnes atteintes de diabète de type 2, n'a pas trouvé de différence nette après douze semaines. Ces participants se levaient déjà moins souvent au départ, il y avait donc moins à gagner. Aucune étude ne démontre qu'un supplément de sel aide.

Le Belge moyen consomme entre 8,3 et 9,4 grammes de sel par jour. L'Organisation mondiale de la santé recommande 5 grammes. Seules les personnes qui suivent un régime cétogène strict ou qui transpirent des litres perdent assez de sodium pour compléter. Même alors, l'effet sur le sommeil n'a jamais été mesuré.

Source: Matsuo et al.1 2019, Neurourology and Urodynamics ; Monaghan et al.2 2020, Journal of Clinical Hypertension ; Nakajima et al.3 2024, Journal of Diabetes Investigation ; Vandevijvere et al.4 2021, European Journal of Clinical Nutrition (Sciensano, données 2018)

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Ce qui aide vraiment contre les levers nocturnes

Que pouvez-vous faire vous-même ?

Moins de sel est un premier levier. Un deuxième est la quantité que vous buvez sur toute la journée. Chez 65 hommes qui buvaient beaucoup et ont réduit jusqu'à 30 ml d'urine par kilo de poids corporel et par jour au maximum, deux tiers se levaient au moins une fois de moins par nuit. C'est surtout ce qu'ils buvaient en moins pendant la journée qui faisait la différence.

Un troisième levier est l'hygiène de vie. Chez 56 patients qui, pendant quatre semaines, ont moins bu, ne sont pas restés au lit plus que nécessaire, ont bougé modérément chaque jour et ont dormi au chaud, les levers nocturnes sont passés de 3,6 à 2,7. Aucune des deux études n'avait de groupe témoin : une partie de l'effet peut venir des attentes.

Source: Tani et al.5 2014, International Journal of Urology ; Soda et al.6 2010, Journal of Urology

Quand consulter votre médecin ?

Quand les levers nocturnes sont-ils un signal ?

Se lever une fois par nuit est fréquent. La recherche place généralement le seuil à deux ou trois fois par nuit. Une méta-analyse de onze études a trouvé dans ce groupe un risque de décès environ 1,3 fois plus élevé. Il n'est pas démontré que la miction elle-même en soit la cause. C'est surtout le signal que quelque chose d'autre se passe.

L'une de ces causes est l'apnée du sommeil. Sur 274 patients néerlandais atteints d'apnée du sommeil, trois quarts se levaient la nuit pour uriner. Après un traitement par masque CPAP, 42 pour cent se levaient au moins une fois de moins par nuit. Vous vous levez régulièrement deux fois ou plus, vous ronflez ou vous êtes fatigué en journée ? Faites-le vérifier par votre médecin.

Source: Pesonen et al.7 2020, Journal of Urology ; Vrooman et al.8 2020, Neurourology and Urodynamics

La structure avant la pincée de sel

Une pincée de sel ou un complément, pour moi, c'est la touche finale. L'essentiel de votre nuit se joue dans votre structure : se coucher chaque jour à peu près à la même heure, le téléphone hors de la chambre, plus de caféine dans les six heures avant le coucher.

Vous n'avez besoin ni d'un tracker ni de compléments sophistiqués. Revenez aux bases. Les deux autres affirmations de ma story sont traitées séparément : le magnésium et le sommeil et la camomille et le sommeil.

Groupe dans l'étudeConsommation de selLevers nocturnesDirection
223 personnes ayant réduitDe 10,7 à 8 grammes par jourDe 2,3 à 1,4 par nuitMoins de sel, moins de levers
98 personnes ayant augmentéDe 9,6 à 11 grammes par jourDe 2,3 à 2,7 par nuitPlus de sel, plus de levers

Questions fréquentes

Le sel avant de dormir aide-t-il contre les levers nocturnes ?

Aucune étude ne le démontre. La recherche pointe dans l'autre sens : chez 223 personnes qui ont mangé moins salé, les levers nocturnes sont passés de 2,3 à 1,4 par nuit. Celles qui ont mangé plus salé se levaient plus souvent.

Moins de sel aide-t-il contre les levers nocturnes ?

Probablement, même si les preuves ne sont pas concluantes. La grande étude japonaise n'était pas randomisée. La seule étude randomisée, chez 80 personnes diabétiques, n'a pas trouvé de différence nette après douze semaines. Ces participants se levaient déjà moins souvent au départ.

Combien de levers nocturnes sont normaux ?

Une fois par nuit est fréquent. La recherche place généralement le seuil à deux ou trois fois par nuit. À partir de là, il est utile d'en parler à votre médecin.

Que puis-je faire moi-même contre les levers nocturnes ?

Manger moins salé, boire moins si vous buvez beaucoup et ne pas rester au lit plus que nécessaire. Dans deux études sans groupe témoin, les levers nocturnes ont ainsi baissé d'environ un par nuit.

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    Chaque chiffre de cet article a été vérifié dans la publication d'origine.

    1. Matsuo et al. (2019). Effect of salt intake reduction on nocturia in patients with excessive salt intake. Neurourology and Urodynamics. étude d'intervention, 321 patients souffrant de troubles urinaires, douze semaines de restriction en sel.
    2. Monaghan et al. (2020). Sodium restriction improves nocturia in patients at a cardiology clinic. Journal of Clinical Hypertension. 74 patients cardiaques, mictions nocturnes avant et après restriction en sel.
    3. Nakajima et al. (2024). Multicenter, open label, randomized controlled superiority trial for availability to reduce nocturnal urination frequency: The TOP-STAR study. Journal of Diabetes Investigation. essai randomisé multicentrique en ouvert, 80 personnes atteintes de diabète de type 2 et de nycturie, douze semaines de conseils de réduction du sel.
    4. Vandevijvere et al. (2021). Urinary sodium and iodine concentrations among Belgian adults: results from the first national Health Examination Survey. European Journal of Clinical Nutrition. consommation de sel des Belges mesurée par analyse d'urine (Sciensano, données 2018).
    5. Tani et al. (2014). Guidance on water intake effectively improves urinary frequency in patients with nocturia. International Journal of Urology. étude prospective sans groupe témoin, 65 hommes avec nycturie, un mois de conseils hydriques jusqu'à 30 ml d'urine par kilo et par jour au maximum.
    6. Soda et al. (2010). Efficacy of Nondrug Lifestyle Measures for the Treatment of Nocturia. Journal of Urology. étude prospective sans groupe témoin, 56 patients avec nycturie, quatre semaines de conseils d'hygiène de vie.
    7. Pesonen et al. (2020). The Impact of Nocturia on Mortality: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Urology. revue systématique et méta-analyse de 11 études observationnelles sur la nycturie et la mortalité.
    8. Vrooman et al. (2020). The effect of continuous positive airway pressure on nocturia in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Neurourology and Urodynamics. étude prospective, 274 patients néerlandais atteints d'apnée du sommeil, nycturie avant et après traitement par masque CPAP.

    Cet article est une information, pas un avis médical. En cas de symptômes, de grossesse ou de traitement médicamenteux, parlez-en à votre médecin avant de changer quoi que ce soit.

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