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Sono8 setembro 20263 min de leitura

Sal e urinar durante a noite: porque menos sal ajuda a dormir de seguida

Uma pitada de sal antes de dormir não ajuda contra o urinar durante a noite. Em 223 pessoas que comeram menos sal, o urinar noturno desceu de 2,3 para 1,4 vezes por noite. O que também ajuda: olhar para o que bebes ao longo do dia e não ficar na cama mais tempo do que o necessário. Levantas-te regularmente duas vezes ou mais? Pede ao teu médico que avalie.

Saleiro de prata com um monte de sal grosso, pormenor de uma natureza-morta do século XVII
Saleiro com sal grosso, pormenor de uma natureza-morta de Pieter Claesz, Saint Louis Art Museum. Domínio público.

Uma pitada de sal antes de dormir impede de urinar à noite? Não, a investigação aponta no sentido contrário: quem comeu menos sal levantou-se menos vezes à noite. De 321 pessoas com uma ingestão elevada de sal, 223 conseguiram reduzir e, entre elas, o urinar noturno desceu de 2,3 para 1,4 vezes por noite.

O meu story dizia o contrário: que uma pitada de sal preveniria o urinar durante a noite. Essa afirmação, retiro-a.

Sal marinho: esta eu retiro

Menos sal ajuda contra acordar para urinar?

Trata-se de 321 pacientes japoneses com queixas urinárias que receberam doze semanas de aconselhamento sobre sal. Quem reduziu passou de 10,7 para 8 gramas por dia. Quem comeu mais sal no mesmo período levantou-se com mais frequência. Em 74 pacientes de cardiologia, um estudo mais pequeno viu o mesmo: de 2,5 para 1 vez por noite nos 56 que cumpriram.

Uma ressalva: o estudo japonês não foi um ensaio aleatorizado. O único ensaio aleatorizado, em 80 pessoas com diabetes tipo 2, não encontrou diferença clara ao fim de doze semanas. Esses participantes já se levantavam menos vezes no início, por isso havia menos a ganhar. Nenhum estudo mostra que sal extra ajude.

O belga médio come entre 8,3 e 9,4 gramas de sal por dia. A Organização Mundial da Saúde recomenda 5 gramas. Só quem segue uma dieta cetogénica rigorosa ou quem transpira litros perde sódio suficiente para precisar de repor. Mesmo nesse caso, o efeito no sono nunca foi medido.

Fonte: Matsuo et al.1 2019, Neurourology and Urodynamics; Monaghan et al.2 2020, Journal of Clinical Hypertension; Nakajima et al.3 2024, Journal of Diabetes Investigation; Vandevijvere et al.4 2021, European Journal of Clinical Nutrition (Sciensano, 2018 data)

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O que ajuda contra o urinar durante a noite

O que podes fazer tu próprio?

Menos sal é uma alavanca. Uma segunda é quanto bebes ao longo de todo o dia. Em 65 homens que bebiam muito e reduziram para no máximo 30 ml de urina por quilo de peso corporal por dia, dois terços levantaram-se pelo menos uma vez a menos por noite. O que reduziram durante o dia fez a maior diferença.

Uma terceira alavanca é o teu estilo de vida. Em 56 pacientes que durante quatro semanas beberam menos, não ficaram na cama mais tempo do que o necessário, se movimentaram moderadamente todos os dias e dormiram agasalhados, o urinar noturno desceu de 3,6 para 2,7 vezes. Nenhum dos estudos teve grupo de controlo, por isso parte do efeito pode ser expectativa.

Fonte: Tani et al.5 2014, International Journal of Urology; Soda et al.6 2010, Journal of Urology

Quando ir ao médico?

Quando é que urinar durante a noite é um sinal de alerta?

Levantar-se uma vez por noite é comum. A investigação costuma traçar o limite em duas ou três vezes por noite. Uma meta-análise de onze estudos encontrou nesse grupo um risco de morte cerca de 1,3 vezes mais alto. Que o próprio urinar seja a causa não foi demonstrado. É sobretudo um sinal de que se passa outra coisa.

Uma dessas causas é a apneia do sono. De 274 pacientes neerlandeses com apneia do sono, três quartos levantavam-se à noite para urinar. Depois do tratamento com máscara CPAP, 42 por cento levantaram-se pelo menos uma vez a menos por noite. Levantas-te regularmente duas vezes ou mais, ressonas ou andas cansado durante o dia? Pede ao teu médico que avalie.

Fonte: Pesonen et al.7 2020, Journal of Urology; Vrooman et al.8 2020, Neurourology and Urodynamics

A estrutura vence uma pitada de sal

Uma pitada de sal ou um suplemento é, para mim, o toque final. A maior parte do teu sono noturno depende da tua estrutura: deitar-te à mesma hora todos os dias, manter o telemóvel fora do quarto e evitar cafeína nas seis horas antes de dormir.

Não precisas de tracker nem de suplementos sofisticados. Fica pelo básico. As outras duas afirmações do meu story estão tratadas à parte: magnésio e sono e chá de camomila e sono.

Grupo no estudoIngestão de salUrinar durante a noiteSentido
223 pessoas que reduziramDe 10,7 para 8 gramas por diaDe 2,3 para 1,4 vezes por noiteMenos sal, menos despertares
98 pessoas que comeram maisDe 9,6 para 11 gramas por diaDe 2,3 para 2,7 vezes por noiteMais sal, mais despertares

Perguntas frequentes

Uma pitada de sal antes de dormir impede de urinar à noite?

Nenhum estudo mostra isso. A investigação aponta no sentido contrário: em 223 pessoas que comeram menos sal, o urinar noturno desceu de 2,3 para 1,4 vezes por noite. Quem comeu mais sal levantou-se com mais frequência.

Menos sal ajuda contra acordar para urinar?

Provavelmente, embora a evidência não seja conclusiva. O grande estudo japonês não foi aleatorizado. O único ensaio aleatorizado, em 80 pessoas com diabetes, não encontrou diferença clara ao fim de doze semanas. Esses participantes já se levantavam menos vezes no início.

Quantas vezes por noite é normal urinar?

Uma vez é comum. A investigação costuma traçar o limite em duas ou três vezes por noite. A partir daí, faz sentido falar com o teu médico.

O que posso fazer eu próprio contra o urinar durante a noite?

Comer menos sal, beber menos se bebes muito e não ficar na cama mais tempo do que o necessário. Em dois estudos sem grupo de controlo, o urinar noturno desceu cerca de uma vez por noite.

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    Cada número deste artigo foi verificado na publicação original.

    1. Matsuo et al. (2019). Effect of salt intake reduction on nocturia in patients with excessive salt intake. Neurourology and Urodynamics. estudo de intervenção, 321 pacientes com queixas urinárias, doze semanas de restrição de sal.
    2. Monaghan et al. (2020). Sodium restriction improves nocturia in patients at a cardiology clinic. Journal of Clinical Hypertension. 74 pacientes de cardiologia, urinar durante a noite antes e depois da restrição de sal.
    3. Nakajima et al. (2024). Multicenter, open label, randomized controlled superiority trial for availability to reduce nocturnal urination frequency: The TOP-STAR study. Journal of Diabetes Investigation. ensaio aleatorizado multicêntrico aberto, 80 pessoas com diabetes tipo 2 e noctúria, doze semanas de aconselhamento para reduzir o sal.
    4. Vandevijvere et al. (2021). Urinary sodium and iodine concentrations among Belgian adults: results from the first national Health Examination Survey. European Journal of Clinical Nutrition. ingestão de sal dos belgas medida através de análise de urina (Sciensano, dados de 2018).
    5. Tani et al. (2014). Guidance on water intake effectively improves urinary frequency in patients with nocturia. International Journal of Urology. estudo prospetivo sem grupo de controlo, 65 homens com noctúria, um mês de aconselhamento sobre líquidos, até no máximo 30 ml de urina por quilo por dia.
    6. Soda et al. (2010). Efficacy of Nondrug Lifestyle Measures for the Treatment of Nocturia. Journal of Urology. estudo prospetivo sem grupo de controlo, 56 pacientes com noctúria, quatro semanas de aconselhamento sobre estilo de vida.
    7. Pesonen et al. (2020). The Impact of Nocturia on Mortality: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Urology. revisão sistemática e meta-análise de 11 estudos observacionais sobre noctúria e mortalidade.
    8. Vrooman et al. (2020). The effect of continuous positive airway pressure on nocturia in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Neurourology and Urodynamics. estudo prospetivo, 274 pacientes neerlandeses com apneia do sono, noctúria antes e depois do tratamento com máscara CPAP.

    Este artigo é informação, não aconselhamento médico. Se tens sintomas, estás grávida ou tomas medicação, fala com o teu médico antes de mudares o que quer que seja.

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