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Sueño8 septiembre 20263 min de lectura

Sal y levantarse a orinar por la noche: por qué menos sal te ayuda a dormir del tirón

Una pizca de sal antes de acostarte no ayuda contra las idas al baño por la noche. En 223 personas que comieron menos sal, las micciones nocturnas bajaron de 2,3 a 1,4 veces por noche. También ayuda mirar lo que bebes a lo largo del día y no quedarte en la cama más tiempo del necesario. ¿Te levantas con regularidad dos veces o más? Haz que te lo revisen.

Salero de plata con un montón de sal gruesa, detalle de un bodegón del siglo XVII
Salero con sal gruesa, detalle de un bodegón de Pieter Claesz, Saint Louis Art Museum. Dominio público.

¿Una pizca de sal antes de acostarte evita que te levantes a orinar? No, la investigación apunta en la dirección contraria: las personas que comieron menos sal se levantaron menos por la noche. De 321 personas con un consumo alto de sal, 223 consiguieron reducirlo y, entre ellas, las micciones nocturnas bajaron de 2,3 a 1,4 veces por noche.

Mi story decía lo contrario: que una pizca de sal evitaría las idas al baño por la noche. Esa afirmación la retiro.

La sal marina: esta afirmación la retiro

¿Ayuda comer menos sal contra levantarse a orinar?

Se trata de 321 pacientes japoneses con molestias urinarias que recibieron doce semanas de consejos sobre la sal. Quienes la redujeron pasaron de 10,7 a 8 gramos al día. Quienes comieron más sal en ese mismo periodo se levantaron con más frecuencia. En 74 pacientes de cardiología, un estudio más pequeño vio lo mismo: de 2,5 a 1 vez por noche en los 56 que lo mantuvieron.

Una salvedad: el estudio japonés no fue un ensayo aleatorizado. El único ensayo aleatorizado, en 80 personas con diabetes de tipo 2, no encontró una diferencia clara a las doce semanas. Esos participantes ya se levantaban menos al empezar, así que había menos que ganar. Ningún estudio demuestra que añadir sal ayude.

El belga medio come entre 8,3 y 9,4 gramos de sal al día. La Organización Mundial de la Salud recomienda 5 gramos. Solo quienes siguen una dieta cetogénica estricta o sudan litros pierden sodio suficiente como para reponerlo. Incluso entonces, el efecto sobre el sueño nunca se ha medido.

Fuente: Matsuo et al.1 2019, Neurourology and Urodynamics; Monaghan et al.2 2020, Journal of Clinical Hypertension; Nakajima et al.3 2024, Journal of Diabetes Investigation; Vandevijvere et al.4 2021, European Journal of Clinical Nutrition (Sciensano, 2018 data)

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Lo que sí ayuda contra las idas al baño por la noche

¿Qué puedes hacer tú mismo?

Menos sal es una palanca. La segunda es cuánto bebes a lo largo de todo el día. En 65 hombres que bebían mucho y redujeron lo que bebían hasta producir como máximo 30 ml de orina por kilo de peso al día, dos tercios se levantaron al menos una vez menos por noche. Lo que recortaron durante el día marcó la mayor diferencia.

Una tercera palanca es tu estilo de vida. En 56 pacientes que durante cuatro semanas bebieron menos, no se quedaron en la cama más de lo necesario, se movieron con moderación cada día y durmieron abrigados, las micciones nocturnas bajaron de 3,6 a 2,7 veces. Ninguno de los dos estudios tenía grupo de control, así que parte del efecto puede deberse a la expectativa.

Fuente: Tani et al.5 2014, International Journal of Urology; Soda et al.6 2010, Journal of Urology

¿Cuándo ir al médico?

¿Cuándo es una señal de alarma levantarse a orinar por la noche?

Levantarse una vez por noche es habitual. La investigación suele poner el límite en dos o tres veces por noche. Un metaanálisis de once estudios encontró en ese grupo un riesgo de muerte aproximadamente 1,3 veces mayor. No se ha demostrado que la micción en sí sea la causa. Es sobre todo una señal de que pasa otra cosa.

Una de esas causas es la apnea del sueño. De 274 pacientes neerlandeses con apnea del sueño, tres cuartas partes se levantaban a orinar por la noche. Tras el tratamiento con mascarilla CPAP, el 42 por ciento se levantaba al menos una vez menos por noche. ¿Te levantas con regularidad dos veces o más, roncas o estás cansado durante el día? Pide a tu médico que lo revise.

Fuente: Pesonen et al.7 2020, Journal of Urology; Vrooman et al.8 2020, Neurourology and Urodynamics

La estructura gana a una pizca de sal

Para mí, una pizca de sal o un suplemento es el toque final. La mayor parte de tu sueño nocturno depende de tu estructura: acuéstate más o menos a la misma hora cada día, deja el móvil fuera del dormitorio y evita la cafeína en las seis horas previas al sueño.

No necesitas ni un tracker ni suplementos sofisticados. Quédate con lo básico. Las otras dos afirmaciones de mi story las trato por separado: magnesio y sueño y té de manzanilla y sueño.

Grupo del estudioConsumo de salMicciones nocturnasDirección
223 personas que redujeronDe 10,7 a 8 gramos al díaDe 2,3 a 1,4 veces por nocheMenos sal, menos despertares
98 personas que comieron másDe 9,6 a 11 gramos al díaDe 2,3 a 2,7 veces por nocheMás sal, más despertares

Preguntas frecuentes

¿Una pizca de sal antes de acostarte evita que te levantes a orinar?

Ningún estudio lo demuestra. La investigación apunta en la dirección contraria: en 223 personas que comieron menos sal, las micciones nocturnas bajaron de 2,3 a 1,4 veces por noche. Quienes comieron más sal se levantaron con más frecuencia.

¿Ayuda comer menos sal contra levantarse a orinar?

Probablemente, aunque la evidencia no es concluyente. El gran estudio japonés no fue aleatorizado. El único ensayo aleatorizado, en 80 personas con diabetes, no encontró una diferencia clara a las doce semanas. Esos participantes ya se levantaban menos al empezar.

¿Cuántas veces por noche es normal orinar?

Una vez es habitual. La investigación suele poner el límite en dos o tres veces por noche. A partir de ahí tiene sentido hablarlo con tu médico.

¿Qué puedo hacer yo mismo contra las idas al baño por la noche?

Comer menos sal, beber menos si bebes mucho y no quedarte en la cama más tiempo del necesario. En dos estudios sin grupo de control, las micciones nocturnas bajaron en torno a una vez por noche.

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    Fuentes

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    Cada cifra de este artículo se ha comprobado con la publicación original.

    1. Matsuo et al. (2019). Effect of salt intake reduction on nocturia in patients with excessive salt intake. Neurourology and Urodynamics. estudio de intervención, 321 pacientes con molestias urinarias, doce semanas de restricción de sal.
    2. Monaghan et al. (2020). Sodium restriction improves nocturia in patients at a cardiology clinic. Journal of Clinical Hypertension. 74 pacientes de cardiología, micción nocturna antes y después de reducir la sal.
    3. Nakajima et al. (2024). Multicenter, open label, randomized controlled superiority trial for availability to reduce nocturnal urination frequency: The TOP-STAR study. Journal of Diabetes Investigation. ensayo multicéntrico aleatorizado abierto, 80 personas con diabetes de tipo 2 y nicturia, doce semanas de consejos para reducir la sal.
    4. Vandevijvere et al. (2021). Urinary sodium and iodine concentrations among Belgian adults: results from the first national Health Examination Survey. European Journal of Clinical Nutrition. consumo de sal de la población belga medido mediante análisis de orina (Sciensano, datos de 2018).
    5. Tani et al. (2014). Guidance on water intake effectively improves urinary frequency in patients with nocturia. International Journal of Urology. estudio prospectivo sin grupo de control, 65 hombres con nicturia, un mes de consejos sobre líquidos para llegar como máximo a 30 ml de orina por kilo al día.
    6. Soda et al. (2010). Efficacy of Nondrug Lifestyle Measures for the Treatment of Nocturia. Journal of Urology. estudio prospectivo sin grupo de control, 56 pacientes con nicturia, cuatro semanas de consejos de estilo de vida.
    7. Pesonen et al. (2020). The Impact of Nocturia on Mortality: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Urology. revisión sistemática y metaanálisis de 11 estudios observacionales sobre nicturia y mortalidad.
    8. Vrooman et al. (2020). The effect of continuous positive airway pressure on nocturia in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Neurourology and Urodynamics. estudio prospectivo, 274 pacientes neerlandeses con apnea del sueño, nicturia antes y después del tratamiento con mascarilla CPAP.

    Este artículo es información, no consejo médico. Si tienes síntomas, estás embarazada o tomas medicación, habla con tu médico antes de cambiar nada.

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